Tratamiento para Acné 2

Hiperqueratinización De La Piel

Es cuando la capa externa de la piel (el estrato corneo) se engrosa desmedidamente, se desprenden de forma irregular las células cutáneas muertas y cornificadas, se produce una oclusión de los conductos de las glándulas sebáceas y por ende desencadena un trastorno o interrupción en la liberación del sebo.

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Al haber una excesiva secreción sebácea, las células muertas no son eliminadas adecuadamente, sino que permanecen pegadas a la piel y la van engrosando de forma paulatina. Éstas junto con el sebo, se acumulan en el folículo piloso tapándolo, lo que da lugar que las paredes del mismo se abomben y generen los comedones cerrados.

Seguidamente las bacterias que viven naturalmente en la piel colonizan los folículos tapados, y gracias a un ambiente idóneo para su crecimiento (falta de oxigenación), proliferan y causan las pápulas, pústulas, nódulos y quistes.

Como consecuencia se percibe una piel con protuberancias rojas e inflamadas. En los casos graves del acné la pared del folículo tapado estalla y libera grasas, corneocitos, bacterias y fragmentos celulares que desencadenan una inflamación extendida y profunda en el tejido.

ACIDO GLICOLICO Y SU ACCIÓN EN LA HIPERQUERATINIZACIÓN

A bajas concentraciones actúa como queratoplástico, disminuyendo la cohesión intercorneocitaria, lo que previene el engrosamiento del estrato córneo. Aplicado a concentraciones más elevadas (>20 - 30%), el efecto es más intenso, induciendo una epidermolisis y un desprendimiento importante de corneocitos. Interviene en la síntesis del colágeno, como precursor de la glicina, y de otras macromoléculas del tejido conjuntivo (elastina y glicosaminoglicanos). Se emplea por vía tópica como agente exfoliante y regulador de los mecanismos de descamación, en el tratamiento de pieles secas. También, en Dermatología, en cuadros de ictiosis, psoriasis, y en procesos que cursan con manifestaciones hiperqueratósicas, tales como verrugas planas, queratosis solares y seborreicas, etc. Por su acción exfoliante, también se ha utilizado en procesos acneicos, por contribuir a la desobstrucción de comedones.

 Por todo ello se utiliza como suavizante de la piel por la acción de un "peeling" químico, en el tratamiento de cambios de ésta por envejecimiento y fotoenvejecimiento, tales como arrugas, queratosis, y también lentigo y otras afecciones solares, así como para el mantenimiento preventivo de la piel frente a éstos cambios.

 En cosmética se emplea porque produce una buena renovación celular, una reducción del espesor de la epidermis, buena acidificación de la piel, penetración adecuada dentro del estrato córneo, aumento de la luminosidad de la piel, aumento del nivel de hidratación en periodos prolongados, reducción del eritema solar, decoloración de las manchas cutáneas, reducción de la secreción sebácea, y mejora de la piel seca y desvitalizada. Tiene acción queratolítica disminuyendo la hiperqueratinización del estrato córneo folicular y facilitando la salida de los comedones, razón por la cual es muy usado en acné.

La forma de uso requiere un previo análisis de piel que incluye la determinación de sensibilidad de la piel, para asi elegir el porcentaje a usar, luego sobre la piel   completamente limpia, se procede a su aplicación, el tiempo de uso depende del porcentaje usado y de la resistencia de la piel.

MANEJO EN CASA Y PRODUCTOS INDICADOS

El principio fundamental para una resultado óptimo es el apoyo domiciliario, que consiste en el uso de productos por parte del paciente algunos de ellos de uso diario, aspecto tal que garantiza el buen resultado como  complemento del tratamiento en cabina.

1. El primer paso es la higienización diaria para ello se requiere un producto que cumpla con las características de astringencia, que obviamente limpie a profundidad pero que también respete la piel sana y no la reseque de forma excesiva, el más apto es un Gel Espumoso Facial que contenga  Ácido Salicílico para la limpieza de pieles grasas y con tendencia comedogénica debe  Contener  además extracto de Aloe Vera que calma, protege e hidrata la piel, el Modo de Empleo consiste en dispensar una  porción sobre la piel previamente húmeda masajeando suavemente hasta formar espuma y enjuagar con abundante agua
2. El tónico es un paso infaltable para la rutina en pieles acneicas los ideal es usa uno recomendado para Piel Grasa que proporciona un alto nivel de hidratación, regeneración, tonificación y una sensación refrescante sobre la piel, especialmente si esta ha sido expuesta a factores externos, debe además cumplir con estas características: desensibilizante, antialérgico, cicatrizante, antiinflamatorio y desinfectante.

Sus componentes principales deben ser aceites esenciales, provenientes de los extractos vegetales de Aloe, Manzanilla y Caléndula y se utiliza rociando sobre la piel una o varias veces.

3. Una loción con contenido de acido glicolico al 10% mas alantoina, produce una suave exfoliación eliminando gradualmente manchas, secuelas de acné normaliza los niveles de secreción sebácea, previene la formación de pústulas y comedones, provee una textura suave y flexible.

La forma de uso consiste en aplicar una vez al día preferiblemente en la noche durante la primera semana y a partir de la segunda semana aplicar en la mañana y en la noche. Se recomienda aplicar en el día un filtro solar con SPF 30 y se debe evitar a toda costa el contacto con los ojos.

4. Las cremas o productos reepitelizantes o reparadoras, están formuladas en una base anhidra que aísla y protege la piel de efectos externos como la radiación solar, viento y agentes contaminantes. Además puede emplearse para proteger la piel en caso de dermoabrasiones sobreexposición solar y quemaduras, favoreciendo la regeneración celular y la cicatrización, el modo de empleo es aplicar en la piel cuantas veces sea necesario.

5. Los geles de aloe vera, calman, hidratan y protegen la piel. Son capaces de restaurar la humedad perdida por causa del sol, viento, polución y otros agentes ambientales.  Pueden ser usados como hidratantes o como mascarillas calmantes, pues las pieles con tendencia al acné suelen ser bastante sensibles, y el aloe vera es un principio activo que contribuye a disminuir los efectos nocivos del clima.

6. Protectores o pantallas solares, son indispensables para las pieles con tendencia a acné, pues son capaces de proteger ampliamente contra los rayos UVA que afecta las capas más profundas de la piel causante del envejecimiento prematuro y los UVB que aunque son los responsables del bronceado también los son de las quemaduras, en el acné protegen de los efectos de fotosensibilidad causados por otros productos aplicados.

Previene el fotoenvejecimiento y estados precancerosos contienen filtros químicos ANTI UVA, UVB, UVC SPF30

Otras recomendaciones tienen que ver con la higiene de la piel que debe realizarse en la mañana y en la noche, usando toallas desechables que disminuyan la diseminación de los agentes bacterianos, cambiar la funda de almohadas o cojines diariamente, evitar pellizcar las lesiones, evitar el contacto manual constante con el fin de no activar la producción de sebo. 

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